令和5年度 岩手県立胆沢 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 493 116 94 172 334 626 1553 2689 2068 606
◆当院は胆江医療圏の中核的病院として一般医療のほか、救急医療及び高度・専門医療も担っており幅広い年齢層の患者を診察しています。
◆高齢化の影響から、60歳以上の患者が多く全体の79%を占めており、前年度と同程度の割合となっています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 40 17.40 15.70 60.00 75.38
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 23 6.35 7.19 4.35 58.65
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 19 14.68 13.52 21.05 75.42
010060x2990411 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病1あり発症前Rankin Scale 0、1又は2 18 18.50 17.39 44.44 77.89
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 10 17.70 15.57 40.00 80.80
◆内科専門科の範疇に入らない内科疾患の診療と救急外来の対応を行っております。その際に入院となった患者さんの入院管理も行っております。
◆1、4番目の症例は脳梗塞の急性期に対する治療の入院です。
◆2番目の症例はてんかん発作に対する点滴など保存的加療での入院です。
◆3番目の入院は急性腎盂腎炎または尿路感染症に対して抗菌薬投与する治療の入院です。
◆5番目の症例は脳梗塞に対して点滴など保存的加療での入院です。 
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 106 3.77 5.96 0.00 1.59
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術・処置等2なし 70 4.01 5.86 0.00 3.56
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 58 3.76 5.62 0.00 2.67
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 44 4.18 6.37 0.00 4.34
150040xxxxx0xx 熱性けいれん 手術・処置等2なし 36 3.47 3.56 2.78 2.28
小児科疾患で頻度の高い呼吸器感染症や喘息、消化器感染症の診療を実施しており、内分泌外来、アレルギー外来、乳児健診、予防接種にも対応しております。専門外来(診療応援)として心臓外来、神経外来を設けて診療しております。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 120 3.50 4.55 0.00 70.98
060035xx010x0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 定義副傷病なし 57 11.70 15.12 1.75 70.84
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 55 6.31 8.95 0.00 75.84
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等2なし 43 10.07 10.42 6.98 77.77
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1なし、1あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 32 12.56 5.21 12.50 75.88
◆外科では腹部外科、内分泌外科、血管外科など外科一般を幅広く対象としています。特に消化器外科領域の症例が多く、がん患者への鏡視下手術など積極的に行っております。
◆1番目の鼠径ヘルニアは手術対象の入院です。
◆2番目の症例は大腸癌に対する腹腔鏡または開腹による手術の入院です。
◆3番目の腸閉塞の症例は点滴など保存的加療での入院です。
◆4番目の症例は、動脈瘤が破れないように補強する手術の入院です。
◆5番目は閉塞性動脈硬化症に対する手術対象の入院です。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 177 19.55 25.50 80.23 83.97
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし 70 3.34 4.76 1.43 64.50
160610xx97xxxx 四肢筋腱損傷 その他の手術あり 33 5.76 8.90 3.03 49.36
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 32 22.25 21.96 12.50 75.22
070160xx01xxxx 上肢末梢神経麻痺 手根管開放手術等 29 2.90 4.49 0.00 68.90
◆整形外科では骨折、脱臼等の外傷をはじめ脊椎疾患、関節疾患、骨粗鬆症等の診療を行っています。
◆1番目の股関節大腿近位骨折は、高齢者が多く、リハビリを必要とする場合が多いですが、地域の他医療機関と協力し地域連携パスを運用しており、リハビリ目的の転院もスムーズなため在院日数が短くなっています。
◆2番目は骨折、脱臼の症例で骨折手術での入院が多くなっており、前腕の骨折は高齢者によるものも多いです。
◆3番目はアキレス腱断裂等への手術目的が多い入院です。
◆4番目は傷ついた膝関節を人工関節に置き換える手術を行う入院です。
◆5番目はてのひらの靱帯を切って神経の圧迫を解除する手術を行う入院です。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 46 20.98 19.09 56.52 71.46
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 23 19.22 9.88 43.48 73.61
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 17 25.65 8.38 47.06 73.82
010040x199x0xx 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2なし 17 26.59 22.61 47.06 78.06
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし定義副傷病なし 12 8.75 7.19 0.00 59.08
◆脳神経外科では脳血管障害、頭部外傷、脳腫瘍、水頭症などの診療を行っています。
◆1、4番目の非外傷性頭蓋内血腫は脳内出血の治療の入院となっています。回復期リハビリテーションを要するために転院となるケースが多く転院率が高くなっています。
◆2番目はくも膜下出血術後の脳血管造影検査目的での入院です。
◆3番目の頭蓋、頭蓋内損傷は頭部外傷の急性硬膜下血腫、外傷性くも膜下出血、脳挫傷による入院治療です。
◆5番目のてんかんは点滴治療や検査目的での入院です。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 87 10.29 9.89 0.00 70.85
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 20 11.30 9.54 0.00 41.35
040020xx97xxxx 縦隔の良性腫瘍 手術あり 13 7.92 7.58 0.00 55.85
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし 13 10.69 8.33 0.00 68.85
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術・処置等2なし定義副傷病なし 13 8.46 9.17 0.00 45.92
◆呼吸器外科は肺がん、肺腫瘍、気胸など血管および食道以外の胸部疾患の外科的治療を行っています。
◆肺の悪性腫瘍手術は二次医療圏以外からの患者も多くなっています。ほとんどの手術に胸腔鏡を使用しており身体的負担の軽減に努めています。
◆1番目は肺がんに対する手術実施の入院です。
◆2・5番目の症例は気胸に対しての治療や手術目的入院です。
◆3番目の症例は胸の中心の左右の肺の間にある空間にできた良性腫瘍に対しての手術入院です。
◆4番目は肺がんに対する抗がん剤治療の入院です。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 131 2.01 2.54 0.00 76.78
020110xx99xxxx 白内障、水晶体の疾患 手術なし - - 2.46 - -
◆白内障の手術を主に行っています。
◆現在応援医師で対応しており、重症化する可能性がある患者については他病院へ紹介しています。
◆1番目は白内障の手術を実施した入院です。
◆2番目は白内障の手術予定で入院したが、手術を実施できなかった入院です。

※2位は症例10件未満のため患者数は公表しない。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 19 5.89 6.02 0.00 54.68
030360xxxxxxxx 副鼻腔嚢胞、鼻前庭嚢胞 - - 6.00 - -
160200xx02000x 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 4.63 - -
03001xxx99x0xx 頭頸部悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし - - 12.58 - -
140210xx01xxxx 先天性耳瘻孔、副耳 先天性耳瘻管摘出術 - - 3.38 - -
◆耳鼻いんこう科疾患全般の診療を行っています。
◆1番目は慢性副鼻腔炎に対する内視鏡下手術を行った入院です。
◆2番目は上顎のう胞に対する内視鏡下手術を行った入院です。
◆3番目は鼻骨骨折に対する手術を行った入院です。
◆4番目は舌、副鼻腔、歯肉などの悪性腫瘍に対して点滴治療を行った入院です。
◆5番目は先天性耳瘻孔(耳の穴の近くに生まれつき存在する小さい穴)が感染を繰り返す場合に穴から繋がる管を取り除く手術を行った入院です。

※2~5位は症例10件未満のため患者数は公表しない。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) その他の手術あり 手術・処置等1なし 15 2.27 4.28 0.00 42.40
180060xx97xxxx その他の新生物 手術あり 11 2.18 5.77 0.00 56.00
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし - - 12.88 - -
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 - - 9.29 - -
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1なし - - 3.93 - -
◆皮膚科全般を対象に診療を行っています。
◆当院には形成外科がないため、手術は腫瘍切除、皮弁作成術、植皮術など可能な限り当科で行っています。
◆1番目は皮膚、皮下にできた良性腫瘍について手術するための入院です。
◆2番目は皮膚、皮下にできた悪性か良性かわからない腫瘍に対して切除や摘出をするための入院です。
◆3番目は症状の重い蜂窩織炎等の治療のための入院です。
◆4番目は帯状疱疹に対して点滴治療を行った入院です。
◆5番目は良性腫瘍に対して手術するための入院です。

※3~5位は症例10件未満のため患者数は公表しない。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし 115 5.37 5.22 0.87 61.66
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 93 10.44 13.52 7.53 74.00
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 59 10.20 11.19 0.00 70.27
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり 43 6.47 7.89 0.00 73.14
110080xx03xxxx 前立腺の悪性腫瘍 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 43 3.05 2.71 0.00 72.33
◆泌尿器科では、地域完結型医療を目指して、可能な限り泌尿器科で扱う全ての疾患に対応しています。
◆1番目は、尿路結石症に対する内視鏡手術を行う入院です。体外衝撃波結石破砕術の設備を持つ当院では、県南を中心に尿路結石症の型が多数紹介されて来ますが、結石の部位や状態により、最適な治療方法を選択しています。
◆2番目は、尿路感染症(主に腎盂腎炎など)に対する治療です。
◆3番目は、早期前立腺癌に対する根治治療として行う全摘手術を行う入院です。当院では、手術支援ロボット「ダビンチ」を使ったロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘術を行っています。
◆4番目は、子宮、膀胱、直腸など骨盤内に収まっているべき臓器の位置が下がり、膣から体外へ脱出してしまった場合に対して手術を行う入院です。患者さんの状態に応じて手術方法を検討します。
◆5番目は、前立腺がんに対して放射線治療を行うにあたり、前立腺周辺にある直腸や膀胱に放射線の影響を低減させる処置をする入院です。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99200x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等12あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 158 2.42 2.98 0.63 71.81
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 78 15.06 20.60 26.92 85.95
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2なし 58 16.19 18.65 8.62 75.14
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし 58 5.93 8.33 0.00 71.24
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 43 11.81 13.59 27.91 76.51
◆呼吸器内科は岩手県南の呼吸器がんセンターとして、肺がんの診断・治療の充実に力を注いでいます。また、肺炎、気管支炎、慢性呼吸不全、肺結核など呼吸器疾患全般に対応しています。
◆1番目は、肺がんを診断するための気管支鏡検査目的入院です。確実な診断をつけるために直接肺の内部を観察したり、病変部位の組織を採取する検査です。
◆2番目の誤嚥性肺炎は重症度や基礎疾患の有無、症状などにより、在院日数の幅が広くなっています。
◆3番目は、間質性肺炎(肺の間質組織の線維化が起こる疾患の総称)の治療を実施した入院です。
◆4番目は、肺がんに対する化学療法を実施した入院です。
◆5番目は、肺がんに伴う症状に対して点滴治療などを行った入院です。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 136 19.71 17.38 16.91 85.80
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1なし、1,3あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 83 7.88 9.77 2.41 81.83
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2なし 70 4.04 4.57 0.00 65.03
050050xx9910x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 57 3.37 3.05 3.51 68.23
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 53 4.36 4.26 0.00 70.74
◆循環器内科は狭心症、心筋梗塞、心不全等の循環器疾患全般を診療しています。
◆1番目の入院は心不全による入院で、高齢の方が多く在院期間が長くなっています。
◆2番目は不整脈に対するベースメーカー植え込み手術やペースメーカー交換術を行うための入院です。
◆3番目は不整脈の原因となる心筋組織をカテーテルで焼灼し治療するための入院です。
◆4番目は心臓カテーテル検査を目的とした入院で、予定入院は2泊3日がほとんどです。
◆5番目は狭心症や心筋梗塞などに対して医療用の細い管を使用して、心臓の血管を広げる心臓カテーテル治療を行った入院です。
麻酔科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030390xx99xxxx 顔面神経障害 手術なし 11 18.91 8.71 0.00 60.64
070343xx99x20x 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なし - - 7.17 - -
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 - - 9.29 - -
070350xx97xxxx 椎間板変性、ヘルニア その他の手術あり - - 15.82 - -
070350xx99x0xx 椎間板変性、ヘルニア 手術なし 手術・処置等2なし - - 9.82 - -
◆麻酔科は手術時の麻酔の他、ペインクリニックを担当しています。
◆1番目は顔面神経麻痺に対して神経ブロック療法を実施した入院です。
◆2番目は脊柱管狭窄症に対して神経ブロック療法を実施した入院です。
◆3番目は帯状疱疹の痛みに対して神経ブロック療法を実施した入院です。
◆4、5番目は椎間板ヘルニアに対して、神経ブロックを実施した入院です。

※2~5位は症例10件未満のため患者数は公表しない。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 487 2.98 2.61 0.00 69.08
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 216 7.46 8.75 1.85 80.44
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 116 9.21 7.61 0.00 74.42
060035xx04xxxx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 112 6.10 6.45 0.00 71.33
060335xx97x00x 胆嚢炎等 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 65 9.42 16.24 7.69 74.97
◆消化器内科は消化器領域全般の診断、治療を行っています。内視鏡治療を多く実施しています。
◆1番目は、内視鏡を使用した大腸ポリープ切除の入院です。
◆2番目は、胆道結石や胆管炎に対する内視鏡治療の入院です。
◆3番目は、内視鏡により早期の胃がんを切除した入院です。早期がん(浸潤が粘膜層までのもの)の多くは、この方法で治療可能です。
◆4番目は、内視鏡により大腸の腫瘍や早期がんを切除した入院です。早期がん(浸潤が粘膜層までのもの)の多くは、この方法で治療可能です。
◆5番目は、胆のう炎に対して内視鏡的にステントという網目状の小さな金属の筒を留置する手術や、胆管胆石に対する治療を行なった入院です。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 119 - 26 35 - 58 1 7、8
大腸癌 27 39 90 56 17 85 1 7、8
乳癌 12 17 - - - 12 1 8
肺癌 105 31 94 141 19 132 1 7、8
肝癌 - - - - - 14 1 7、8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
◆当院は地域がん診療病院の指定を受け、胆江医療圏のがんの診療の拠点病院となっています。診断から治療まで幅広く行っております。また、がん相談支援センター、癌患者・家族サロン、緩和ケアチームがあり、様々な相談に対応しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 14 13.36 55.93
中等症 104 17.35 80.49
重症 40 15.93 84.50
超重症 11 11.64 81.91
不明 - - -
◆成人市中肺炎とは、医療機関以外で生活を送っている成人の方が発症した肺炎になります。
◆重症度が高くなると在院日数が長くなる傾向です。また年齢が高い方ほど重症となっています。
◆肺炎以外に基礎疾患がある患者さんは、入院が長くなっています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 247 18.01 79.59 44.96
その他 11 15.82 79.18 2.33
◆9割以上の患者さんが発症から3日以内に治療を受けられています。
◆リハビリ継続目的での転院が多く、転院率が高めになっています。
◆主に内科、呼吸器内科、消化器内科、循環器内科が共同で脳梗塞の治療を受け入れております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純) 12 4.83 8.75 0.00 78.75
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 - - - - -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
◆1番目の手術は血液透析をするための血管を作成する手術です。
◆2番目の手術はがんや肝硬変などによって貯まった胸水または腹水を濾過器を用いて細菌や癌細胞等を除去した後、アルブミン等の有用な物質を濃縮して再び体内に戻す治療法です。
◆3番目の手術は口から食べることが不十分な場合や誤嚥性肺炎の危険がある患者さん等に、お腹から直接胃内をつなぐ経路を設ける手術です。
◆4番目の手術は胆管癌や胆管炎などにより狭窄した胆管に対して、内視鏡的にステントと呼ばれる筒を留置し、胆汁の通過を改善させる手術です。
◆5番目の手術は重症な肺炎等で、呼吸を確保する目的で行う場合や気管内に唾液や食物等が貯留する恐れがある場合に、気管とその上の皮膚を切開して気道を確保する手術です。
※2~5位は症例10件未満のため患者数は公表しない
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 65 1.02 1.42 0.00 66.60
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 61 3.43 8.72 1.64 70.44
K6335 ヘルニア手術 鼠径ヘルニア 60 0.95 1.58 0.00 70.47
K5612ロ ステントグラフト内挿術(腹部大動脈) 52 1.13 11.69 11.54 77.06
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 47 1.81 14.94 10.64 76.26
◆1、3番目の手術は鼠径ヘルニア(脱腸)の手術です。1番目は腹腔鏡を使用した手術、3番目は開腹手術となります。
◆2番目の手術は結腸がんに対して腹腔鏡を使用した切除術です。
◆4番目の手術は足の付け根から太い血管にカテーテルを入れ、腹部にできた動脈血管の瘤が破れないように補強する手術です。
◆5番目の手術は足の付け根から血管を拡張し血液の通りを良くする手術です。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 127 2.23 13.57 66.14 81.06
K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 95 3.09 5.15 9.47 67.67
K0483 骨内異物(挿入物を含む。)除去術 前腕、下腿 77 1.00 2.58 0.00 56.40
K0811 人工骨頭挿入術 肩、股 72 2.07 16.92 84.72 83.01
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 58 2.84 20.52 12.07 73.26
◆1、2番目の手術は骨折に対して観血的(皮膚の切開を伴う)に行う手術です。高齢者の転倒による骨折が多くなっています。
◆3番目の手術は骨折手術などで挿入した挿入物を外す手術です。
◆4番目の手術は大腿骨の骨折や何らかの原因で壊死を起こした場合に、大腿骨の一部を切除し、代わりに人工の骨頭で置き換える手術です。
◆5番目の手術は関節疾患により悪くなった関節を人工の関節に置き換える手術です。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 19 0.16 15.79 47.37 79.32
K1781 脳血管内手術(1箇所) 13 1.92 35.08 46.15 58.85
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
K189 脊髄ドレナージ術 - - - - -
◆1番目の手術は脳を覆っている硬膜と脳との隙間にたまった血(血腫)を頭に穴をあけて洗浄除去する手術です。
◆2番目の手術は未破裂脳動脈瘤に対して、大腿動脈からカテーテルを挿入してコイルで塞栓する手術です。
◆3番目の手術は口から食べることが不十分な場合や誤嚥性肺炎の危険がある患者さん等にお腹から直接胃内をつなぐ経路を設ける手術です。
◆4番目の手術は重症な肺炎等で呼吸を確保する目的で行う場合や気管内に唾液や食物等が貯留する恐れがある場合に気管とその上の皮膚を切開して気道を確保する手術です。
◆5番目の手術は、くも膜下出血などに対して脳室内にドレナージチューブという管を挿入し、体外に脳脊髄液や血液を排出させる手術です。

※3~5位は症例10件未満のため患者数は公表しない。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 22 1.05 3.86 0.00 56.73
K340-4 内視鏡下鼻・副鼻腔手術2型(副鼻腔単洞手術) - - - - -
K333-3 鼻骨骨折徒手整復術 - - - - -
K287 先天性耳瘻管摘出術 - - - - -
K347-5 内視鏡下鼻腔手術1型(下鼻甲介手術) - - - - -
◆1番目は慢性副鼻腔炎(選択的副鼻腔手術)に対する手術になります。
◆2番目は慢性副鼻腔炎(副鼻腔単洞手術)に対する手術になります。
◆3番目は鼻骨骨折に対する手術です。
◆4番目は先天性耳瘻孔に繋がる管を取り除き、穴をなくす手術です。
◆5番目は鼻中隔弯曲症に対する手術です。

※2~5位は症例10件未満のため患者数は公表しない。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他) 131 0.00 1.01 0.00 76.78
◆1番目は白内障に対する手術になります。1泊2日の手術です。


呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) 51 1.78 8.27 0.00 70.71
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 30 2.03 8.00 0.00 71.00
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除)) 19 6.37 4.74 0.00 39.05
K513-2 胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術 13 1.62 5.31 0.00 55.85
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除) 12 1.83 10.67 0.00 73.08
◆1~5番目については胸腔鏡を用いて安全性を損なわない範囲で手術創を小さくし、患者さんの体の負担軽減に努めています。
◆1、2、5番目の手術は、肺がんを切除する手術です。
◆3番目の手術は気胸(肺に穴が開く病気)に対して胸腔鏡を用いて切除する手術です。
◆4番目の手術は良性腫瘍に対して、胸腔鏡を用いて切除する手術です。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 117 1.77 2.83 0.85 62.27
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 73 1.15 3.90 0.00 74.93
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる) 59 1.00 8.20 0.00 70.27
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 57 0.63 9.86 8.77 69.74
K007-2 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 44 1.00 1.07 0.00 72.25
◆1番目は、尿路結石症(腎結石、尿管結石など)に対する内視鏡手術です。尿道から膀胱を経て尿管や腎盂内まで専用の内視鏡を挿入して結石を治療しますが、より安全に効率よく治療するために、レーザー破砕機を使用する術式です。
◆2番目は膀胱癌に対する手術で、尿道から膀胱に手術用内視鏡を入れ、腫瘍を切除するものです。浸潤度の低い表在性膀胱癌はこの手術で完治可能です。(ただし、再発率の高い病気であるため、術後の厳重な定期検査が必要です。)浸潤性の癌では、この手術単独で完治は期待できないですが、より詳しい診断をつけて治療方針を決定するために、この手術を行うことがあります。
◆3番目は早期前立腺癌に対する根治療法としての手術です。当院では、手術支援ロボット「ダビンチ」を用いて手術を行っており、従来の開腹手術に比較して傷口が小さい、出血や合併症が少ないなどのメリットがあることが知られています。
◆4番目は、尿管の通過が何らかの原因により障害された時に、腎臓へのダメージや痛みを軽減したり、感染の重症化を防いだりするために、尿管内にステントカテーテルという細いチューブを入れるものです。主に尿管結石などで、腎臓が腫れたり(水腎症)、急性結石性腎盂腎炎などの感染を合併したりした時に緊急対応として行います。
◆5番目は、前立腺がんに対して放射線治療を行うにあたり、前立腺周辺にある直腸や膀胱に放射線の影響を低減させる処置です。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) 63 1.13 2.38 0.00 66.52
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 47 4.00 7.81 2.13 80.62
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 45 3.11 3.64 0.00 71.11
K597-2 ペースメーカー交換術 36 0.97 3.08 0.00 84.67
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 28 0.14 11.50 3.57 71.61
◆1番目は不整脈の原因となる心筋組織をカテーテルの先端から高周波を流し焼灼する手術です。
◆2番目はペースメーカーという不整脈を治療するための装置を移植する手術です。
◆3、5番目は大腿部からカテーテルを血管内に挿入し、冠動脈の狭窄部にステントという網目状の小さな金属の筒を留置し、血流を回復させる手術です。
◆4番目はペースメーカーという不整脈を治療するための装置を交換する手術です。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 451 0.02 1.96 0.00 69.41
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 287 0.61 7.34 3.14 80.84
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 145 0.97 4.29 0.00 71.44
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術) 112 1.00 7.30 0.00 74.35
K654 内視鏡的消化管止血術 48 0.23 7.17 2.08 75.06
◆1番目は内視鏡を使用した大腸ポリープの切除手術です。多くは2泊3日で実施します。
◆2番目は胆管癌や胆管炎などにより狭窄した胆管に対して内視鏡的にステントと呼ばれる筒を留置し、胆汁の通過を改善させる手術です。
◆3番目は大腸の早期がんに対して内視鏡的に粘膜を剥離する手術です。
◆4番目は胃の早期がんに対して内視鏡的に粘膜を剥離する手術です。
◆5番目は内視鏡を使用して、大腸など消化管からの出血を止血する手術です。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 13 0.15
異なる 15 0.17
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 19 0.22
異なる - -
◆当院では、広く県南から多種多様な疾患の紹介を受けており、大規模な手術も頻繁に行っています。すでに敗血症として紹介される例を含め、入院時から様々な合併症を持っている例も多く、重篤な尿路感染症は容易に敗血症へと進行することがあります。また、侵襲的な手術を行った直後には、複雑性尿路感染症の合併症として播種性血管内凝固症候群や敗血症を発症することも稀ではありませんが、多くは可能性を想定されたものであり、できる限り速やかに対応して治療に当たっています。
◆180040の手術・処置の合併症は、手術・処置後に手術・処置に伴う感染症や出血が起こった例や予防接種や治療・検査に使用した薬剤でのアレルギー反応などがあります。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
856 788 92.06
肺血栓塞栓症はエコノミー症候群とも呼ばれることがあります。術後の安静や長期の臥床により血液の流れが悪くなり、下肢静脈に血栓ができ、それが血液の流れに乗って肺の血管まで運ばれて詰まってしまい、突然、呼吸困難や胸痛、ときには心停止をきたす危険な病気です。このため当院では、血栓ができることを防止するため、間欠的空気圧迫装置の使用や弾性ストッキング着用や、抗凝固薬の投与を実施しています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
1786 1509 84.49
血液に菌が侵入した場合に敗血症などの重篤な感染症を引き起こします。血液培養検査は好気性菌と嫌気性菌の2種類を検査することで、原因菌の検出率が上がり、診断の精度が向上することで適切な抗菌薬が選択できるものです。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
533 455 85.37
治療には抗菌薬を使用することが多くありますが、抗菌薬が効かなくなると耐性菌が出現し、難治症例が増加することが世界的な問題となっています。当院では適切な抗菌薬選択のため、広域スペクトル抗菌薬使用時には細菌培養検査を実施するよう努めています。
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